[첨부 2-2]

지원요건 충족 여부 등 확인서

■ 신청기업 개요

사업장명		대표자명
소재지		사업자등록번호

■ 확인내용

확인사항	해당 여부 (해당되는 곳에√표)
① 서비스 제공기업으로 선정된 플랫폼 사의 ATS 서비스를 신청서 접수일 전 12개월 이내 유료로 사용한 사업주	［ ］해당 ［ ］비해당
② 고용24에 회원 가입되지 않은 사업주 ※ 고용24 미가입 사업주는 반드시 회원가입 후 참여 가능	［ ］해당 ［ ］비해당
③ 주된 업종이 「중소기업 인력지원 특별법」제3조 및 동법 시행령 제2조에서 정하는 ‘일반유흥주점업’, ‘무도유흥주점업’, ‘기타 주점업’, ‘기타 사행시설 관리 및 운영업’, ‘무도장 운영업’ 등에 해당하는 사업주	［ ］해당 ［ ］비해당
④ 국가 및 공공기관에 해당하는 사업주	［ ］해당 ［ ］비해당
⑤ 임금체불 중 또는 임금체불로 명단 공개 중인 사업주 ※ 확인방법: 고용노동부 홈페이지 → 정보공개 → 체불사업주 명단 공개	［ ］해당 ［ ］비해당
⑥ 「산업안전보건법」제10조에 따라, 중대재해 발생 등으로 명단이 공표된 사업주 ※ 확인방법: 고용노동부 홈페이지 → 정보공개 → 사전정보공표목록 → 산재예방/산재보상 → 사업장의 산업재해 발생 건수 등 공표	［ ］해당 ［ ］비해당
⑦ 이 사업에 기존에 참여한 적이 있는 사업주(개인은 대표자 기준, 법인은 법인 등록번호 기준) ※ 개인 사업자는 대표자 주민등록번호 기준으로, 법인 사업자는 법인 등록번호 기준으로 1개 사업자만 신청 가능	［ ］해당 ［ ］비해당
⑧ 이용기업이 아닌 타 사업장에 채용할 목적으로 ATS 서비스를 이용하는 사업주 ※ (예시) A 사업장 명의로 채용 공고하였으나 실제로는 B 사업장(하청업체 등)에 채용하는 경우	［ ］해당 ［ ］비해당

본인은 ’25.11.30까지 ATS 서비스(전용상품) 지원요건*을 충족하지 못한 경우, ATS 서비스(전용상품) 제공은 중단되며 기업 자부담금도 반환되지 않음을 안내받았습니다.

* 지원자 접수, 지원자 관리, 면접·평가 관리 각 단계별 1회 이상 이용이력 등

［  ］예    ［  ］아니오

본인은 위의 내용을 충분히 이해하였으며, 거짓 기타 부정한 방법으로 지원금을 지급받거나 지급받고자 한 자의 경우에는 지원금 반환명령, 약정해지, 재참여 제한, 서비스 제공 중단 등의 불이익 조치를 받을 수 있음을 확인합니다.

［  ］예    ［  ］아니오

년     월     일

확인자

(대표자)

(서명 또는 인)

고용노동부 장관 / (사)한국능률협회 대표  귀중